مجله ایران قلب

روماتیسم قلبی یک بیماری التهابی است که به دلیل عفونت با باکتری استرپتوکوکوس آنژینوز در بدن ایجاد می‌شود. این بیماری می‌تواند باعث آسیب به قلب، شصت و مفاصل شود. عفونت با باکتری استرپتوکوکوس آنژینوز معمولاً از طریق تنفس یا مسیرهای دیگری مانند بلع یا تماس مستقیم با پوست به بدن وارد می‌شود.

روماتیسم قلبی می‌تواند به طور مستقیم قلب را تحت تأثیر قرار داده و به سبب التهاب غشای داخلی قلب (بطن‌ها و صمام‌ها) و آسیب به بافت قلبی منجر شود. این ممکن است منجر به عوارضی مانند تضعیف عملکرد قلب، تشکیل لخته خون، تورم و ضعف شدید شود.

علاوه بر آسیب به قلب، روماتیسم قلبی همچنین می‌تواند به عفونت و التهاب مفاصل (عمدتاً مفاصل کوچک در دستان و پاها) و بافت‌های نرم دیگری که باکتری استرپتوکوکوس آنژینوز به آنها حمله کرده است، آسیب برساند.

روماتیسم قلبی معمولاً در کودکان و نوجوانان رخ می‌دهد و در صورت عدم درمان مناسب، ممکن است عوارض جدی و طولانی مدتی داشته باشد. درمان روماتیسم قلبی به عنوان اولین قدم، شامل مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان عفونت استرپتوکوکوس آنژینوز است. علاوه بر این، درمان‌هایی برای کنترل التهاب، کاهش عوارض قلبی و پیشگیری از عود بیماری نیز ممکن است نیاز باشد.

به طور کلی، روماتیسم قلبی یک بیماری جدی است که نیاز به تشخیص و درمان درست و به موقع دارد تا عوارض طولانی مدت را کاهش دهد و به بهبودی بیمار کمک کند. اگر بعد مطالعه این مطلب متوجه شدید به روماتیسم قلبی مبتلا هستید حتما از مشاوره فوق تخصصی قلب کمک بگیرید.

آنچه در این مقاله می‌خوانید

چرا به روماتیسم قلبی مبتلا می‌شویم؟

علت ابتلا به روماتیسم قلبی مرتبط با عفونت با باکتری استرپتوکوکوس آنژینوز است. وقتی که بدن با این باکتری عفونت می‌شود، سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با عفونت، آنتی‌بادی‌ها را تولید می‌کند. اما در برخی از افراد، آنتی‌بادی‌ها به طور ناخواسته علاوه بر باکتری‌ها، به بافت‌های باکتری‌تحمل‌کننده در بدن نیز حمله می‌کنند. این واکنش آلرژیک به آنتی‌بادی‌ها منجر به التهاب و آسیب در قلب و مفاصل می‌شود، که در نتیجه روماتیسم قلبی ایجاد می‌شود.

شاید بپرسید که چرا برخی افراد به عفونت با استرپتوکوکوس آنژینوز حساسیت نشان می‌دهند و روماتیسم قلبی را تجربه می‌کنند، در حالی که دیگران نمی‌افتند. علت دقیق این حساسیت هنوز مشخص نیست، اما فرضیه‌هایی وجود دارد که نشان می‌دهند عوامل ژنتیکی و عوامل محیطی می‌توانند نقشی در این حساسیت داشته باشند.

در کل، علت اصلی ابتلا به روماتیسم قلبی مرتبط با عفونت با استرپتوکوکوس آنژینوز است و واکنش آلرژیک بدن به آنتی‌بادی‌ها منجر به آسیب در قلب و مفاصل می‌شود. تشخیص و درمان سریع عفونت باکتری و کنترل التهاب می‌تواند در پیشگیری از روماتیسم قلبی مؤثر باشد.

پاسخ به یکی از سوالات کلیدی همه بیماران: تفاوت متخصص قلب و فوق تخصص قلب

روماتیسم قلبی و انواع آن

روماتیسم قلبی از نظر تاثیر و آسیب روی قلب به دو نوع اصلی تقسیم می‌شود: روماتیسم قلبی حاد و روماتیسم قلبی مزمن.

روماتیسم قلبی و انواع آن

روماتیسم قلبی حاد

التهاب دیواره‌ی داخلی قلب (Endocarditis): این التهاب می‌تواند باعث تورم و آسیب در بطن‌ها و صمام‌های قلب شود.

پرده‌های قلبی: روماتیسم قلبی حاد می‌تواند باعث آسیب و التهاب در پرده‌های قلبی شود، که می‌تواند منجر به تشکیل ندوار قلبی (روماتیسم قلبی حاد ویژه) گردد.

التهاب مفاصل: روماتیسم قلبی حاد می‌تواند باعث التهاب و آسیب در مفاصل کوچک دستان و پاها شود.

روماتیسم قلبی مزمن

آسیب و ضعف صمام‌ها: روماتیسم قلبی مزمن می‌تواند باعث ضعف و نقص صمام‌های قلبی (مانند صمام میترال و صمام آئورت) شود.

بطن قلب: روماتیسم قلبی مزمن می‌تواند باعث ضعف عضله‌ی بطنی قلب شود.

عوارض قلبی: روماتیسم قلبی مزمن می‌تواند منجر به عوارضی مانند نارسایی قلبی، آریتمی قلبی (نامنظمی ضربان قلب) و انسداد عروق قلبی شود.

روماتیسم قلبی مزمن معمولاً در افرادی که در کودکی به روماتیسم قلبی حاد مبتلا بوده‌اند، تشکیل می‌شود. عوارض روماتیسم قلبی مزمن ممکن است در طول سال‌ها ظاهر شود و به طور طبیعی پیشرفت کند.

در کل، روماتیسم قلبی به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می‌شود و ممکن است باعث آسیب به بطن‌ها، صمام‌ها و سایر قسمت‌های قلب شود.

برای ویزیت آنلاین قلب کلیک کنید: ویزیت آنلاین قلب

علائم بیماری روماتیسم قلبی

علائم روماتیسم قلبی می‌تواند متنوع و متفاوت باشد، اما برخی از علائم شایع عبارتند از:

علائم بیماری روماتیسم قلبی

درد و تورم مفاصل از علائم روماتیسم قلبی

معمولاً درد و تورم در مفاصل کوچک دستان و پاها اولین علائم روماتیسم قلبی حاد هستند.

تنفس مشکل‌بار از علائم روماتیسم قلبی

افراد ممکن است دچار تنگی نفس و ضیق در نفس شوند، که معمولاً ناشی از آسیب صمام‌های قلبی است.

ضعف و خستگی از علائم روماتیسم قلبی

افراد ممکن است احساس خستگی و ضعف عمومی کنند، که ناشی از نقص عملکرد قلبی است.

تغییرات در ضربان قلب از علائم روماتیسم قلبی

آریتمی‌های قلبی مانند ضربان نامنظم یا سریع می‌توانند نشانه‌های روماتیسم قلبی باشند.

علائم مرتبط با عفونت ناشی از روماتیسم قلبی

ممکن است علائم عفونت در دستگاه تنفسی مانند تب، سرفه، عطسه و گلو درد نیز همراه باشند.

علائم مرتبط با نارسایی قلبی ناشی از روماتیسم قلبی

در موارد روماتیسم قلبی مزمن، علائم نارسایی قلبی ممکن است شامل تنگی نفس، خستگی، تورم در پاها و آرامش نداشتن در وضعیت خواب باشد.

در صورت تجربه هر یک از این علائم، مهم است که به بهترین متخصص قلب مراجعه کنید تا تشخیص دقیقی قرار داده شود و درمان مناسب انجام شود.

روماتیسم قلبی و روش های تشخیص آن

تشخیص روماتیسم قلبی معمولاً بر اساس تاریخچه‌ی بالینی بیمار، علائم و علائم مشاهده شده، و تست‌های تشخیصی انجام می‌شود. روش‌های تشخیصی روماتیسم قلبی عبارتند از:

روماتیسم قلبی و روش های تشخیص آن

تاریخچه‌ی بالینی برای تشخیص روماتیسم قلبی

پزشک ممکن است سوالاتی درباره‌ی علائم و علائم شما، تاریخچه‌ی بیماری قلبی در خانواده، و عوامل خطر مرتبط با روماتیسم قلبی مطرح کند.

بررسی بالینی برای تشخیص روماتیسم قلبی

پزشک شاید اقدام به بررسی فیزیکی قلب و ریه‌ها از طریق استفاده از استتتوسکوپ (گوش استتتوسکوپ) و مطالعه‌ی نشانه‌های بالینی مانند تورم، ضربان قلب نامنظم، وجود نشتی صمامی و غیره کند.

آزمایش خون برای تشخیص روماتیسم قلبی

آزمایش خون می‌تواند شامل آزمایش‌هایی مانند آنتی‌بادی‌های ضد استرپتوکوکال، CRP (پروتئین C-reaktive)، سدیم، پتاسیم و غیره باشد. این آزمایش‌ها میزان التهاب و آسیب به قلب را نشان می‌دهند.

آنژیوگرافی برای تشخیص روماتیسم قلبی

این روش تصویربرداری با استفاده از رنگ‌آمیزی ماده‌ی رادیوپاک، قادر است به تشخیص عیوب و نقص‌های صمامی و ساختارهای دیگر قلب کمک کند.

اکوکاردیوگرافی برای تشخیص روماتیسم قلبی

این روش تصویربرداری از قلب با استفاده از موج صوتی است و می‌تواند باعث تشخیص ویژگی‌های ساختاری قلب مانند ضربان نامنظم، نقص صمامی، تورم و آسیب قلبی شود.

الکتروکاردیوگرافی (ECG) برای تشخیص روماتیسم قلبی

این تست غیرتهاجمی، الکتریکی قلب را ثبت می‌کند و می‌تواند نشانگر آریتمی‌ها و نقص‌های صمامی قلب باشد.

آزمایش‌های تصویربرداری برای تشخیص روماتیسم قلبی

مانند رادیوگرافی قفسه‌ی سینه و MRI قلب، می‌تواند به تشخیص دقیق‌تر و تصویرسازی بهتر از قلب کمک کند.

با توجه به شدت و نوع علائم و نتایج تست‌های تشخیصی، پزشک می‌تواند تشخیص نهایی را قرار دهد و برنامه‌ی درمانی مناسب را تعیین کند.

برای ویزیت آنلاین قلب کلیک کنید: ویزیت آنلاین قلب

روش های درمان بیماری روماتیسم قلبی چیست؟

درمان روماتیسم قلبی شامل چندین روش می‌باشد و بستگی به شدت بیماری و نوع عوارض قلبی دارد. درمان روماتیسم قلبی عموماً شامل موارد زیر است:

روش های درمان بیماری روماتیسم قلبی چیست؟

آنتی‌بیوتیک‌ها برای درمان روماتیسم قلبی

در موارد عفونت‌های استرپتوکوکی، مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها به‌منظور کنترل و بهبود عفونت و جلوگیری از آسیب به قلب می‌باشد.

آنتی‌التراسون برای درمان روماتیسم قلبی

در موارد شدید روماتیسم قلبی، مصرف آنتی‌التراسون‌ها (مانند پردنیزولون) به‌منظور کاهش التهاب و آسیب به صمام‌های قلبی توصیه می‌شود.

آنتی‌ترومبوتیک برای درمان روماتیسم قلبی

استفاده از داروهای ضدترومبوتیک (مانند آسپرین) ممکن است در کنترل خونریزی و پیشگیری از تشکیل خون‌گرفتگی در صمام‌های قلبی موثر باشد.

مداخلات جراحی برای درمان روماتیسم قلبی

در موارد شدید روماتیسم قلبی که با آسیب جدی به صمام‌های قلبی همراه است، ممکن است نیاز به مداخلات جراحی مانند جایگزینی صمام قلبی یا ترمیم صمام باشد.

درمان نارسایی قلبی ناشی از روماتیسم قلبی

در صورت وجود نارسایی قلبی به علت روماتیسم قلبی، درمان‌هایی مانند مصرف دیورتیک‌ها، داروهای ضدآریتمی، دیجیتالیس و محدودیت مصرف نمک و مایعات توصیه می‌شود.

مراقبت‌های پاراکلینیکی برای درمان روماتیسم قلبی

مراقبت‌های پاراکلینیکی شامل استراحت فعالیت، تغذیه سالم، کنترل وزن، مصرف داروها به‌موقع و پیروی از نکات بهداشتی است.

در هر صورت، درمان روماتیسم قلبی نیازمند تشخیص دقیق و توصیه‌های پزشکی است. بنابراین، مهم است که با بهترین متخصص قلب در مورد گزینه‌های درمانی و نحوه‌ی مداخله مناسب صحبت کنید.

آیا پیشگیری از روماتیسم قلبی امکان‌پذیر است؟

بله، پیشگیری از روماتیسم قلبی در برخی موارد امکان‌پذیر است. برخی اقداماتی که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا به روماتیسم قلبی انجام دهید عبارتند از:

درمان عفونت‌ها به موقع برای پیشگیری از روماتیسم قلبی

درمان عفونت‌های گلودرد استرپتوکوکی به‌موقع با مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند خطر ابتلا به روماتیسم قلبی را کاهش دهد.

پیروی از برنامه‌های پیشگیری روماتیسم قلبی

در صورتی که در گذشته روماتیسم قلبی داشته‌اید، پیروی از برنامه‌های پیشگیری مانند مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها به‌موقع در صورت بروز عفونت‌های استرپتوکوکی، ممانعت از اشتراک محیطی و اجتناب از عفونت‌های تنفسی می‌تواند مفید باشد.

بهداشت دهان و دندان برای پیشگیری از روماتیسم قلبی

بهداشت دهان و دندان منظم، شامل تمیز کردن دندان‌ها و مراجعه به دندانپزشک برای درمان عفونت‌های دهانی، می‌تواند خطر روماتیسم قلبی را کاهش دهد.

بهداشت عمومی برای پیشگیری از روماتیسم قلبی

رعایت بهداشت عمومی، از جمله شستشوی دست‌ها به‌طور منظم، پوشیدن ماسک در صورت بروز عفونت‌های تنفسی و جلوگیری از تماس با افراد مبتلا به عفونت‌های استرپتوکوکی می‌تواند مفید باشد.

واکسیناسیون و پیشگیری از روماتیسم قلبی

درخواست واکسیناسیون مناسب برای برخی عفونت‌های قابل پیشگیری مانند آنفلوانزا و عفونت‌های استرپتوکوکی می‌تواند خطر ابتلا به روماتیسم قلبی را کاهش دهد.

با این حال، توصیه می‌شود که در مورد راه‌های پیشگیری مخصوص شما و نیازهای خاص خود با بهترین متخصص قلب مشورت کنید.

عوارض بلندمدت روماتیسم قلبی چیست؟

روماتیسم قلبی، اگر درمان مناسب و به موقع انجام نشود، می‌تواند عوارض بلندمدت جدی را به دنبال داشته باشد. بعضی از عوارض بلندمدت روماتیسم قلبی عبارتند از:

عوارض بلندمدت روماتیسم قلبی چیست؟

آسیب به صمام‌های قلبی

روماتیسم قلبی می‌تواند باعث آسیب به صمام‌های قلبی شود. این آسیب می‌تواند منجر به ضعف صمام‌ها، تنگی صمام‌ها یا ناکارآمدی آن‌ها شود. این مشکلات می‌توانند منجر به نارسایی قلبی شوند و نیاز به مداخلات جراحی برای ترمیم یا جایگزینی صمام‌های قلبی را ایجاب کنند.

ویزیت آنلاین قلب

نارسایی قلبی

روماتیسم قلبی می‌تواند منجر به نارسایی قلبی شود، که در این مورد قلب نمی‌تواند به طور کافی خون را به سایر اعضا و بافت‌های بدن پمپ کند. نارسایی قلبی ممکن است علائمی مانند خستگی، ضعف عمومی، ضیق نفس، تنگی در قفسه سینه و تورم اندام‌ها را به همراه داشته باشد.

بیماری‌های قلبی مرتبط

روماتیسم قلبی می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی مرتبط مانند بیماری عروق کرونر، آریتمی قلبی و انسداد عروق کرونر را افزایش دهد.

آسیب به سیستم عصبی

در برخی موارد، روماتیسم قلبی می‌تواند عوارض بر روی سیستم عصبی مرکزی و عصبی محیطی داشته باشد. ممکن است علائمی مانند تشنج، ضعف عضلات، اختلال در حرکت و اختلالات درک و روانشناسی بوجود آید.

آسیب به بافت‌های مفصلی

روماتیسم قلبی می‌تواند باعث آسیب به بافت‌های مفصلی شود و منجر به التهاب و درد مفاصل گردد. این عارضه به عنوان آرتریت رماتوئید نیز شناخته می‌شود.

به منظور پیشگیری از این عوارض بلندمدت، درمان روماتیسم قلبی به موقع و صحیح بسیار اهمیت دارد. همچنین، پیروی از دستورات و مشورت‌های پزشک و مراقبت‌های پاراکلینیکی منظم نیز برای حفظ سلامتی قلبی بسیار حیاتی است.

همه چیز در مورد نشانه‌های سکته قلبی

ریسک ابتلا به روماتیسم قلبی در چه کسانی بیشتر است؟

روماتیسم قلبی بیشتر در کودکان و نوجوانان از سنین 5 تا 15 سال شایع است. اما برخی عوامل و شرایط می‌توانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند. افرادی که در معرض موارد زیر قرار دارند، بیشترین خطر ابتلا به روماتیسم قلبی را دارند:

تاثیر عفونت تونسیلی در ابتلا به روماتیسم قلبی

روماتیسم قلبی به عنوان یک عارضه بعدی عفونت تونسیلی، که ناشی از باکتری استرپتوکوک گروه A است، رخ می‌دهد. بنابراین، افرادی که تاریخچه عفونت تونسیلی دارند، بیشترین خطر ابتلا به روماتیسم قلبی را دارند.

تاثیر تاریخچه خانوادگی در ابتلا به روماتیسم قلبی

اگر در خانواده شما افرادی با روماتیسم قلبی وجود داشته باشند، شما نیز ممکن است بیشتر در معرض خطر قرار بگیرید.

تاثیر عوامل زیستی در ابتلا به روماتیسم قلبی

عوامل زیستی مانند سن، جنسیت (در دوران کودکی، دختران بیشتر در معرض خطر هستند) و ژنتیک می‌توانند نقشی در افزایش خطر ابتلا به روماتیسم قلبی ایفا کنند.

تاثیر عوامل محیطی در ابتلا به روماتیسم قلبی

شرایط زیست محیطی نیز می‌توانند خطر ابتلا به روماتیسم قلبی را تشدید کنند. مثلاً فقر و بدشانسی اقتصادی، عوامل ناخوش آب و هوا و شرایط بهداشتی ضعیف ممکن است تأثیرگذار باشند.

در نهایت، برای کاهش خطر ابتلا به روماتیسم قلبی، مهم است به سلامتی عمومی خود دقت کنید، عفونت‌ها را به موقع درمان کنید و در صورت وجود علائم مشکوک، به پزشک مراجعه کنید.

تغذیه بیماران قلبی دستورالعملی برای سلامتی پایدار!

اگر احساس کردیم به روماتیسم قلبی مبتلا شدیم باید چه کار کنیم؟

اگر احساس می‌کنید به روماتیسم قلبی مبتلا شده‌اید، باید به زودی به پزشک خود مراجعه کنید. درمان و مراقبت در مورد روماتیسم قلبی بستگی به شدت بیماری و علائم شما دارد. در اینجا چند مورد کاربردی را برای شروع در نظر بگیرید:

مراجعه به پزشک متخصص قلب و عروق: باید یک پزشک تخصصی قلب و عروق را مشاوره کنید. پزشک شما ممکن است آزمایشاتی مانند آزمایش خون، اکوکاردیوگرافی (اکو) و آزمایش ECG انجام دهد تا تشخیص صحیح را برای شما بگذارد.

مصرف داروها بر اساس تجویز پزشک متخصص قلب و عروق: پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین یا کورتیکواستروئیدها را برای کنترل التهاب و علائم شما تجویز کند.

استراحت و مراقبت: استراحت به مدت کافی و مراقبت از خودتان در طول فرآیند بهبودی بسیار مهم است. اجتناب از تمرینات شدید و فعالیت‌هایی که به قلب و عروق زیان می‌رسانند، ضروری است.

درمان عفونت: اگر روماتیسم قلبی ناشی از عفونت تونسیلی است، پزشک شما احتمالاً آنتی‌بیوتیک‌ها را برای درمان عفونت تجویز می‌کند.

پیگیری منظم: مهم است که پیگیری منظم با پزشک خود داشته باشید و هرگونه تغییر در علائم خود را به او گزارش دهید. این کمک می‌کند تا پزشک بتواند درمان شما را بهینه کند و پیشرفت بیماری را کنترل کند.

ضمناً، توصیه می‌شود در هر مورد پزشکی، مشورت با پزشک خود را جدی بگیرید و از هرگونه خودترکیبی خودداری کنید.

ویزیت آنلاین قلب


دیدگاه ها

عضویت در خبرنامه

برای اطلاع از آخرید اخبار و رویداد ها ، عضو خبرنامه ما شوید.

یک شماره تماس صحیح وارد کنید.