مجله ایران قلب

آسپرین یک داروی ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) است که به عنوان یکی از داروهای پرکاربرد و اساسی در درمان درد و التهاب مورد استفاده قرار می‌گیرد. این دارو از خواص ضد درد، ضد التهابی و ضد تب برخوردار است و به عنوان یک ابزار موثر در کنترل دردهای مزمن، مانند دردهای مفصلی و دردهای عضلانی، شناخته شده است. علاوه بر این، آسپرین نقش مهمی در پیشگیری از بیماری‌های قلبی و عروقی با تاثیر مثبت بر روی رقابت‌پذیری پلاکتی و جلوگیری از تشکیل لخته خون دارد.

استفاده از آسپرین به عنوان یک داروی چند منظوره، با اهمیت بالایی برخوردار است و با توجه به خواص و مزایای آن، به عنوان یکی از داروهای پرکاربرد و حیاتی در زمینه بهبود و مراقبت از سلامتی افراد شناخته می‌شود.

برای مشاوره آنلاین یا حضوری با ایران قلب در ارتباط باشید.

آسپرین چیست؟

آسپرین یک نوع دارو ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) است که به عنوان یک داروی چند منظوره شناخته می‌شود. این دارو دارای خواص ضد درد، ضد التهابی و ضد تب است که برای کنترل دردهای مزمن، مانند دردهای مفصلی و عضلانی، استفاده می‌شود. همچنین، آسپرین نقش مهمی در پیشگیری از بیماری‌های قلبی و عروقی با اثرات مثبت بر روی پلاکت‌های خونی و جلوگیری از تشکیل لخته خون دارد.

از آسپرین به عنوان یک داروی پرکاربرد در درمان برخی از بیماری‌ها و مشکلات سلامتی، از جمله دردهای مفصلی، دردهای عضلانی، سردردها، تب، و همچنین برای پیشگیری از سکته قلبی و سکته مغزی استفاده می‌شود. اما قبل از مصرف آسپرین، توصیه می‌شود که با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین راهکار درمانی برای شما مشخص شود.

مکانیزم اثر آسپرین

آسپیرین با مهار آنزیم‌های COX-1 و COX-2 (سیکلو‌اکسیژناز)، جلوی تولید ترکیباتی به نام پروستاگلاندین‌ها را می‌گیرد. این ترکیبات در بروز درد، تب، التهاب و... نقش دارند. اما نکته کلیدی درباره آسپیرین، مهار ترومبوکسان A2 است:

🔬 ترومبوکسان A2 ماده‌ای است که توسط پلاکت‌ها ساخته می‌شود و نقش اصلی در لخته شدن خون دارد. آسپیرین با مهار آن، جلوی چسبیدن پلاکت‌ها به یکدیگر را می‌گیرد — بنابراین خطر ترومبوز و سکته قلبی کاهش می‌یابد.

💊 چه چیزی آسپیرین را خاص می‌کند؟

ویژگی تفاوت با NSAIDهای دیگر
مهار دائمی پلاکت‌ها بله؛ فقط آسپیرین این کار را می‌کند
نقش در پیشگیری قلبی دارد (پیشگیری از سکته، MI، استنت، بای‌پس)
اثر ضد التهاب قوی متوسط، کمتر از ایبوپروفن یا دیکلوفناک
خطر خونریزی گوارشی دارد؛ به‌خصوص در مصرف بلندمدت

دسته‌بندی آسپیرین

نوع کاربرد
دوز پایین (75–100 میلی‌گرم) پیشگیری قلبی و ضدپلاکت
دوز متوسط (325 میلی‌گرم) درد، التهاب، تب
آسپیرین جویدنی حمله قلبی حاد؛ جذب سریع‌تر
پوشش‌دار (Enteric-coated) کاهش تحریک معده در مصرف روزانه

ویژگی های داروی آسپرین

آسپرین یکی از داروهای پرکاربرد و اساسی در عرصه پزشکی است که ویژگی‌های متعددی دارد:

ویژگی های داروی آسپرین

ضد التهابی و ضد درد (ویژگی آسپرین)

آسپرین یک دارو ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) است که دارای خواص ضد درد و ضد التهابی قوی است. این ویژگی‌های آسپرین باعث می‌شود که این دارو برای کنترل دردهای مختلف، از جمله دردهای مفصلی، عضلانی، سردردها و دیگر بیماری‌های مزمن، بسیار مؤثر باشد. آسپرین با کاهش تولید پروستاگلاندین‌ها که مواد شیمیایی مسئول انتقال پیام درد و التهاب در بدن هستند، به عنوان یک ضد درد و ضد التهابی عمل می‌کند.

به علاوه، خواص ضد التهابی آسپرین باعث کاهش التهاب و تورم محل‌های آسیب دیده در بدن می‌شود و با این تاثیرات، آسپرین به عنوان یکی از داروهای موثر در کاهش درد و تسکین التهاب‌های مختلف شناخته می‌شود. این ویژگی‌ها، آسپرین را به یک ابزار اساسی در کنترل دردها و التهابات مختلف تبدیل کرده است و از آن به عنوان یک داروی چند منظوره و مؤثر در درمان بسیاری از مشکلات سلامتی استفاده می‌شود.

ضد تب (ویژگی آسپرین)

یکی از ویژگی‌های مهم آسپرین، توانایی ضد تب آن است. آسپرین به عنوان یک دارو ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) علاوه بر کاهش درد و التهابات، قادر به کاهش تب نیز می‌باشد. آسپرین با کاهش تولید پروستاگلاندین‌ها که مواد شیمیایی مسئول انتقال پیام تب در بدن هستند، به عنوان یک داروی ضد تب عمل می‌کند.

بنابراین، آسپرین می‌تواند در مواردی که باعث افزایش دمای بدن می‌شود، نظیر عفونت‌ها یا بیماری‌های دیگر، به عنوان یک داروی ضد تب مؤثر عمل کند. این ویژگی ضد تب آسپرین، آن را به یک انتخاب مناسب برای کنترل تب و دردهای مرتبط با آن تبدیل کرده است و از آن به عنوان یک داروی چند منظوره و کارآمد در درمان موارد مختلف استفاده می‌شود.

پیشگیری از بیماری‌های قلبی (ویژگی آسپرین)

مصرف منظم آسپرین به صورت پیشگیری‌ای در برابر بیماری‌های قلبی می‌تواند خطر ابتلا به سکته قلبی و مغزی را کاهش دهد. آسپرین با کاهش تجمع پلاکات آرتریوسلروزی که ممکن است باعث بروز سکته قلبی شوند، می‌تواند به بهبود عملکرد سیستم قلبی-عروقی کمک کرده و خطرات بیماری‌های قلبی را کاهش دهد.

بنابراین، آسپرین به عنوان یک داروی پیشگیری‌ای موثر در برابر بیماری‌های قلبی شناخته می‌شود و مصرف منظم آن توسط افراد با خطر بالای ابتلا به بیماری‌های قلبی، توصیه می‌شود. اما قبل از شروع مصرف آسپرین به صورت منظم، همواره توصیه می‌شود که با پزشک خود مشورت کنید تا از میزان و نحوه مصرف مناسب برای شما مطمئن شوید.

پیشگیری از سکته قلبی و مغزی (ویژگی آسپرین)

آسپرین به عنوان یک داروی پیشگیری‌کننده از سکته قلبی و مغزی شناخته می‌شود. مصرف منظم آسپرین می‌تواند خطر ابتلا به سکته قلبی و مغزی را کاهش دهد، از آنجایی که سکته قلبی و مغزی از عوامل مهم مرگ و میر در جوامع است، مصرف آسپرین به عنوان یک روش ارزان قیمت و موثر برای پیشگیری از این حوادث زندگی‌بخش از اهمیت بسیاری برخوردار است. آسپرین با کاهش لخته خون و پیشگیری از انسداد عروق خونی، می‌تواند به بهبود عملکرد سیستم عروقی و قلبی کمک کرده و از وقوع سکته‌های خطرناک جلوگیری نماید.

بنابراین، مصرف منظم آسپرین توسط افراد با خطر بالای ابتلا به سکته قلبی و مغزی توصیه می‌شود و این دارو به عنوان یکی از راهکارهای مؤثر و پیشگیری‌کننده در این زمینه شناخته می‌شود. اما همواره قبل از شروع مصرف آسپرین به صورت منظم، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا از میزان و نحوه مصرف مناسب برای شما اطمینان حاصل کنید.

محافظت از معده (ویژگی آسپرین)

یکی از ویژگی‌های جالب آسپرین، توانایی محافظت از معده در مقابل آسیب‌های مرتبط با مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) است. در حالی که برخی از NSAIDها می‌توانند باعث تحریک مخاط معده شده و به آسیب دهند، آسپرین به عنوان یک NSAID با ویژگی خاص می‌تواند معده را محافظت کرده و از ایجاد زخم‌ها و التهاب‌های معده جلوگیری نماید.

آسپرین با داشتن ویژگی‌های مختلف از جمله مهار کنندگی تولید پروستاگلاندین‌های التهابی، کاهش تجمع پلاکت‌ها و رقیق کنندگی خون، می‌تواند به حفظ سلامت معده کمک کند. این ویژگی‌ها باعث می‌شود که آسپرین به عنوان یک گزینه مناسب برای افرادی که نیاز به مصرف NSAIDها دارند ولی از آسیب معده نگران هستند، مورد توجه قرار گیرد.

به عنوان یک داروی چند منظوره با ویژگی‌های محافظتی برای معده، آسپرین می‌تواند گزینه ایده‌آلی برای افرادی با مشکلات معده و نیاز به داروهای ضد التهاب باشد. با این حال، همواره توصیه می‌شود که پیش از شروع مصرف آسپرین یا هر داروی دیگر، با پزشک خود مشورت کرده و نکات مربوط به مصرف و موارد خاص خود را بررسی نمایید.


آسپیرین و قلب؛ چرا پزشکان قلب آن را تجویز می‌کنند؟

آسپیرین به‌عنوان داروی ضدپلاکت، نقشی کلیدی در پیشگیری از حملات قلبی و مغزی ایفا می‌کند. این دارو با جلوگیری از چسبیدن پلاکت‌ها به یکدیگر، جلوی تشکیل لخته‌های خونی در رگ‌ها را می‌گیرد — همان لخته‌هایی که عامل اصلی انسداد عروق کرونر و سکته قلبی هستند.

🩸 نقش آسپیرین در پیشگیری از سکته قلبی (Myocardial Infarction)

📊 مطالعه مشهور Physicians' Health Study نشان داد مصرف روزانه دوز پایین آسپیرین (۸۱ میلی‌گرم) می‌تواند: «خطر سکته قلبی اولیه در مردان بالای ۴۵ سال را تا ۴۴٪ کاهش دهد.»

در بیماران قلبی، این کاهش ریسک حتی بیشتر است.

🧠 آسپیرین و پیشگیری از سکته مغزی

در بیماران با سابقه سکته ایسکمیک یا TIA (حملات گذرای مغزی)، آسپیرین می‌تواند از ایجاد لخته‌های مغزی جدید جلوگیری کند. البته در پیشگیری از سکته مغزی در افراد سالم، ماجرا پیچیده‌تر است (در ادامه بررسی می‌کنیم).

🫀 آسپیرین بعد از استنت و جراحی قلب

افرادی که:

  • تحت آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری قرار گرفته‌اند
  • یا عمل قلب باز (CABG) داشته‌اند

معمولاً باید برای مدت مشخصی آسپیرین مصرف کنند تا از ترومبوز مجدد عروق جلوگیری شود.

🔗 برای اطلاعات بیشتر درباره مراقبت‌های پس از استنت، مقاله آنژیوگرافی چیست؟ را ببینید.
🔗 همچنین مقاله عمل جراحی قلب باز هم مفید خواهد بود.

🧠 آسپیرین در سندرم کرونری حاد (ACS)

در بیمارانی که با علائم حمله قلبی وارد اورژانس می‌شوند، اولین اقدام نجات‌بخش: جویدن یک عدد آسپیرین ۳۲۵ میلی‌گرمی برای جذب سریع و جلوگیری از گسترش لخته.


جمع‌بندی این بخش:

وضعیت بیمار آسپیرین توصیه می‌شود؟
سابقه سکته قلبی بله (پیشگیری ثانویه)
استنت‌گذاری یا جراحی قلب بله
سابقه سکته مغزی ایسکمیک بله
افراد سالم با ریسک پایین خیر (در ادامه توضیح داده می‌شود)

⚠️ چه زمانی آسپیرین خطرناک است؟

با وجود تمام فواید آسپیرین در پیشگیری از سکته‌های قلبی و مغزی، مصرف بی‌رویه یا نادرست آن می‌تواند عواقب جدی، و حتی مرگبار داشته باشد.

📍 مهم‌ترین خطر آسپیرین، افزایش احتمال خونریزی‌های داخلی است، به‌ویژه در دستگاه گوارش یا مغز.
بنابراین مصرف آن باید با نظر پزشک و در افراد با ریسک واقعی لخته شدن خون انجام شود.

1️⃣ خونریزی گوارشی (Gastrointestinal Bleeding)

آسپیرین باعث مهار آنزیم COX-1 در دیواره معده می‌شود که در تولید لایه محافظ مخاط معده نقش دارد. در نتیجه:

  • احتمال زخم معده، التهاب، یا خونریزی داخلی افزایش می‌یابد

  • مصرف بلندمدت یا همراه با NSAIDهای دیگر (مثل ایبوپروفن) خطر را چند برابر می‌کند

  • خطر در افراد مسن بیشتر است

📌 استفاده از آسپیرین‌های «پوشش‌دار» (Enteric-coated) یا همراه با داروهای ضد اسید می‌تواند این ریسک را کاهش دهد، اما آن را صفر نمی‌کند.

2️⃣ خونریزی مغزی (Hemorrhagic Stroke)

در افرادی با عروق مغزی آسیب‌دیده یا فشار خون کنترل‌نشده، آسپیرین می‌تواند ریسک سکته مغزی از نوع خونریزی‌دهنده را افزایش دهد.
این یکی از دلایل اصلی مخالفت با مصرف پیشگیرانه خودسرانه آسپیرین در سالمندان است.

3️⃣ مصرف بی‌دلیل در افراد سالم

📚 بر اساس دستورالعمل جدید USPSTF (2022): «آسپیرین نباید برای پیشگیری اولیه (در افراد بدون سابقه قلبی یا سکته) به‌طور روتین تجویز شود، به‌ویژه در افراد بالای ۶۰ سال.»

علت؟ در این گروه، خطر خونریزی اغلب بیشتر از فایده پیشگیری است.

4️⃣ گروه‌های پرخطر برای عوارض آسپیرین

  • افراد بالای ۶۰ سال بدون بیماری زمینه‌ای قلبی

  • بیماران با سابقه زخم معده یا خونریزی گوارشی

  • افراد با نارسایی کبد یا کلیه

  • مصرف‌کنندگان داروهای ضد انعقاد مثل وارفارین یا ریواروکسابان

  • افرادی که همزمان از NSAIDهای دیگر استفاده می‌کنند


✅ نتیجه‌گیری این بخش: آسپیرین دارویی قدرتمند و نجات‌بخش است، اما فقط برای کسانی که واقعاً به آن نیاز دارند.

مصرف خودسرانه = بازی با خونریزی مغزی یا گوارشی


عوارض مصرف قرص آسپرین

قرص آسپرین یک داروی مؤثر و پرکاربرد است که برای پیشگیری از سکته قلبی و مغزی و کنترل التهاب استفاده می‌شود، اما ممکن است با برخی عوارض ناخواسته همراه باشد. برخی از عوارض شایع قرص آسپرین عبارتند از:

عوارض مصرف قرص آسپرین

  • آسیب معده: مصرف طولانی مدت آسپرین می‌تواند باعث تحریک مخاط معده و ایجاد زخم‌ها و التهاب‌های معده شود.
  • خونریزی معده: آسپرین باعث رقیق شدن خون می‌شود که ممکن است خطر خونریزی معده را افزایش دهد.
  • خونریزی مغزی: در موارد نادر، مصرف آسپرین می‌تواند خونریزی در مغز را ایجاد کند که این وضعیت بسیار خطرناک است.
  • حساسیت پوستی: برخی از افراد ممکن است به آسپرین حساسیت داشته باشند و علائمی مانند آبریزش، قرمزی و خارش پوستی را تجربه کنند.
  • مشکلات گوارشی: عوارض گوارشی مانند احساس تهوع، استفراغ، دل دردهای معده و اسهال نیز ممکن است در اثر مصرف آسپرین رخ دهد.
  • تأثیر بر کلیه: در برخی از افراد، مصرف آسپرین می‌تواند بر عملکرد کلیه‌ها تأثیر بگذارد و مشکلاتی مانند کاهش عملکرد کلیه یا افزایش در سطح کراتینین خون ایجاد کند.

به همین دلیل، قبل از شروع مصرف قرص آسپرین، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا از مزایا و معایب مصرف آن برای شما آگاه شوید و راهنمایی‌های لازم را دریافت کنید. همچنین، در صورت بروز هر گونه عارضه یا علامت ناشی از مصرف آسپرین، باید به پزشک خود اطلاع دهید.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره قلب می‌توانید مقالات زیر را مطالعه کنید:

انواع قرص آسپرین

  1. آسپرین معمولی: این نوع قرص آسپرین حاوی مقدار استاندارد آسپرین است که برای کاهش درد، تب و التهاب مصرف می‌شود.
  2. آسپرین محافظتی: این نوع قرص آسپرین دارای پوشش محافظتی است که باعث کاهش خطر آسیب معده می‌شود و برای پیشگیری از سکته قلبی و مغزی توصیه می‌شود.
  3. آسپرین خوراکی: این نوع قرص آسپرین به صورت مخصوص برای مصرف خوراکی طراحی شده است و معمولاً در مواردی مانند درد مزمن و التهاب‌های مزمن استفاده می‌شود.
  4. آسپرین جویدنی: این نوع قرص آسپرین به صورت جویدنی موجود است که سریع‌تر جذب می‌شود و برای کاهش درد و التهاب‌های حاد مناسب است.
  5. آسپرین محلول: آسپرین محلول برای استفاده خارجی و بر روی پوست برای تسکین درد و التهاب مورد استفاده قرار می‌گیرد.

همچنین، آسپرین در اشکال دیگری مانند قرص‌های جوشی، قرص‌های جدولی و قرص‌های حلقوی نیز موجود است که بطور عمومی برای مصارف مختلف دارویی به کار می‌رود. قبل از مصرف هر نوع قرص آسپرین، توصیه می‌شود که با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین نوع و دوز آن را برای شرایط شما تعیین کنید.

آسپرین را چه کسانی باید مصرف کنند؟

  • افراد با ریسک بالای سکته قلبی یا مغزی: افرادی که سابقه سکته قلبی یا مغزی دارند یا در خطر ابتلا به آن هستند، به طور معمول به مصرف آسپرین برای پیشگیری از سکته توصیه می‌شود.
  • افراد با فاکتورهای خطر قلبی: افرادی که دارای فاکتورهای خطر قلبی مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا، دیابت یا سابقه خانوادگی مثبت هستند، ممکن است برای کاهش خطر بیماری قلبی مصرف آسپرین مورد نیاز باشند.
  • افراد با درد های التهابی: آسپرین معمولاً برای کاهش درد و التهاب‌های مرتبط با بیماری‌های مانند التهاب مفاصل، آرتریت و آرتروز توصیه می‌شود.
  • افرادی که جلوگیری از سرطان روده را نیاز دارند: تحقیقات نشان داده است که مصرف مداوم آسپرین ممکن است به عنوان یک روش پیشگیری از برخی از انواع سرطان، به ویژه سرطان روده، موثر باشد.
  • افراد با مشکلات روده بزرگ: مصرف آسپرین ممکن است برای کاهش خطر بروز پلیپ‌های روده بزرگ و حتی سرطان روده مفید باشد.

قبل از شروع مصرف آسپرین، همواره بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا اوضاع شخصیتان را بررسی کرده و بهترین روش مصرف آسپرین را برای شما تعیین نماید.

آسپرین را چه کسانی مصرف می‌کنند و چه کسانی مصرف نمی‌کنند؟

آسپرین را چه کسانی نباید مصرف کنند؟

  • افراد با حساسیت به آسپرین: افرادی که به آسپرین یا داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی حساسیت دارند، نباید آسپرین مصرف کنند زیرا می‌تواند واکنش‌های حساسیتی شدید ایجاد کند.
  • افراد با زخم معده یا اثنی عشر: آسپرین ممکن است تحریکی برای مخاط دستگاه گوارش باشد و در صورت داشتن زخم معده یا اثنی عشر، مصرف آن توصیه نمی‌شود.
  • افراد با سابقه خونریزی مغزی یا معده: افرادی که سابقه خونریزی مغزی یا معده دارند، باید از مصرف آسپرین خودداری کنند زیرا ممکن است خطر خونریزی دیگر را افزایش دهد.
  • افراد دارای بیماری کلیوی مزمن: مصرف آسپرین برای افرادی که دارای بیماری کلیوی مزمن هستند، ممکن است مضر باشد و باید با پزشک مشورت شود.
  • زنان باردار: مصرف آسپرین در دوره بارداری تنها باید زیر نظر پزشک باشد، زیرا ممکن است برای جنین و مادر مضر باشد.

قبل از شروع هر نوع درمان یا مصرف دارو، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا اوضاع شخصیتان را بررسی کرده و اطمینان حاصل کنید که آسپرین برای شما مناسب است.

مصرف آسپرین 80

مشورت پزشکی: قبل از شروع مصرف آسپرین 80 یا هر داروی دیگری، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا اوضاع شخصیتان را بررسی کرده و دستورات مصرف دقیق را از او دریافت کنید.

دوز مناسب: معمولاً آسپرین 80 برای پیشگیری از سکته قلبی و مغزی با دوز کمتری نسبت به آسپرین معمولی مصرف می‌شود. دوز مناسب و زمان مصرف باید توسط پزشک تعیین شود.

مصرف با یا بعد از غذا: ممکن است پزشک شما توصیه کند آسپرین 80 را با یا بعد از مصرف غذا مصرف کنید تا خطر تحریک معده کاهش یابد.

عدم خوردن قرص‌های جویدنی: آسپرین 80 را نباید جویده یا له شود؛ بلکه به صورت کامل با یک لیوان آب یا مایع دیگر قابل قبول می‌شود.

عدم تغییر دوز یا زمان مصرف: هرگز دوز یا زمان مصرف آسپرین 80 را بدون مشورت پزشک تغییر ندهید و همیشه دستورات پزشک را رعایت کنید.

بهتر است همیشه دستورات پزشک را رعایت کرده و در صورت بروز هرگونه عوارض جانبی یا مشکلات، به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف آسپرین در کودکان

مصرف آسپرین در کودکان تحت تأثیر موارد زیر قرار می‌گیرد:

سن کودکان: مصرف آسپرین در کودکان زیر 12 سال ممکن است باعث بروز عوارض جانبی جدی مانند سندرم ری‌یو و خطر خونریزی باشد. بنابراین، برای کودکان زیر 12 سال، معمولاً داروهای دیگر برای کنترل درد یا تب توصیه می‌شود.

وضعیت سلامت کودک: در صورتی که کودک دارای بیماری‌های خاص مانند سندرم کاوازاکی یا برخی بیماری‌های خونی است، مصرف آسپرین باید تحت نظر پزشک باشد و با دقت انجام شود.

مصرف در پیشگیری از سکته قلبی: در برخی موارد خاص، ممکن است پزشک توصیه کند که کودکان برای پیشگیری از سکته قلبی یا مشکلات دیگر، آسپرین مصرف کنند. اما این باید توسط پزشک تعیین شود و دوز مناسب باید رعایت شود.

بهتر است قبل از هر چیز با پزشک کودکان مشورت کنید تا اوضاع و ضرورت مصرف آسپرین در کودکان را بررسی کرده و راهنمایی‌های لازم را از او دریافت کنید.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره قلب می‌توانید مقالات زیر را مطالعه کنید:


دیدگاه ها

Gravatar
حامد
0

عالیه ..زنده باشید
خیلی دوست دارم از شما بابت این زحمت تشکر بشه
اما راهی جز گذاشتن پیام ندارم.
لذا با این پیام ابراز قدردانی بنده را پذیرا باشید
Gravatar
مهدی
0

مطلب خیلی خوبی بود! حالا با خوندن این مقاله بهتر فهمیدم آسپرین چطور به پیشگیری از مشکلات قلبی کمک می‌کنه. توضیحات شما خیلی ساده و روشن بود.

عضویت در خبرنامه

برای اطلاع از آخرید اخبار و رویداد ها ، عضو خبرنامه ما شوید.

یک شماره تماس صحیح وارد کنید.