مجله ایران قلب

لووتیروکسین چیست؟ | تمام اطلاعات دارویی لووتیروکسین

لووتیروکسین یکی از داروهای پرکاربرد در درمان بیماری‌های مرتبط با غده تیروئید است که نقش حیاتی در تنظیم سوخت‌وساز بدن ایفا می‌کند. افرادی که با کم‌کاری تیروئید دست‌وپنجه نرم می‌کنند یا به دلایلی نیاز به جایگزینی هورمون تیروئید دارند، معمولاً با نام این دارو آشنا هستند. اما واقعاً لووتیروکسین چیست؟ چگونه عمل می‌کند؟ مصرف آن چه شرایطی دارد و چه نکاتی باید در زمان مصرف رعایت شود؟

در این مقاله به زبانی ساده و کاربردی، هر آنچه باید درباره‌ی لووتیروکسین بدانید از نحوه عملکرد تا عوارض احتمالی و تداخل‌های دارویی، بررسی خواهیم کرد. اگر شما یا یکی از عزیزانتان از این دارو استفاده می‌کنید یا به‌دنبال اطلاعات دقیق‌تر هستید، این راهنمای جامع می‌تواند پاسخ‌گوی بسیاری از سوال‌هایتان باشد.

لووتیروکسین چیست؟

لووتیروکسین یک داروی هورمونی است که به‌صورت مصنوعی ساخته می‌شود تا عملکرد هورمون تیروکسین (T4) را در بدن شبیه‌سازی کند. لووتیروکسین معمولاً برای درمان کم‌کاری تیروئید تجویز می‌شود، وضعیتی که در آن غده تیروئید قادر به تولید کافی هورمون‌های تیروئیدی نیست.

مصرف لووتیروکسین به تنظیم سوخت‌وساز بدن، حفظ انرژی، و عملکرد مناسب قلب، مغز و سایر اندام‌ها کمک می‌کند. لووتیروکسین به‌صورت قرص در دوزهای مختلف در دسترس است و باید به‌صورت منظم و طبق نظر پزشک مصرف شود.

به دلیل تأثیرات گسترده‌ای که لووتیروکسین بر سیستم‌های مختلف بدن دارد، تنظیم دقیق دوز و پیگیری منظم آزمایش‌ها برای اطمینان از اثربخشی درمان با لووتیروکسین ضروری است.

برای مطالعه بیشتر: قرص والزودک اچ سی تی


موارد مصرف قرص لووتیروکسین

قرص لووتیروکسین عمدتاً برای جبران کمبود هورمون تیروئید در بدن و درمان کم‌کاری تیروئید تجویز می‌شود. افرادی که به دلایل مختلف مانند بیماری هاشیموتو، برداشتن تیروئید، یا اختلالات مادرزادی تیروئید دچار کاهش سطح هورمون تیروکسین هستند، به مصرف روزانه لووتیروکسین نیاز دارند.

علاوه‌بر درمان کم‌کاری تیروئید، لووتیروکسین در برخی موارد برای کنترل و جلوگیری از رشد مجدد گره‌ها یا توده‌های تیروئیدی پس از جراحی یا درمان با ید رادیواکتیو نیز تجویز می‌شود. در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید هم، لووتیروکسین می‌تواند بخشی از روند درمانی برای سرکوب عملکرد باقی‌مانده تیروئید باشد.

به‌طور کلی، لووتیروکسین نقش مهمی در تنظیم عملکرد متابولیکی بدن و پیشگیری از عوارض ناشی از کمبود هورمون تیروئید ایفا می‌کند.


کاربرد قرص لووتیروکسین

قرص لووتیروکسین در شرایط مختلف پزشکی کاربرد دارد. مهم‌ترین موارد استفاده از لووتیروکسین شامل موارد زیر است:

✅ درمان کم‌کاری تیروئید (Hypothyroidism): اصلی‌ترین کاربرد لووتیروکسین، جایگزینی هورمون تیروئیدی در افرادی است که غده تیروئید آن‌ها قادر به تولید کافی هورمون نیست.
✅ درمان گواتر (بزرگی تیروئید): لووتیروکسین می‌تواند برای کاهش اندازه گواتر ناشی از کم‌کاری تیروئید یا مصرف ناکافی ید به‌کار رود.
✅ پیشگیری از عود گواتر پس از جراحی تیروئید: در برخی بیماران که تحت عمل جراحی تیروئید قرار گرفته‌اند، لووتیروکسین برای جلوگیری از بازگشت گواتر تجویز می‌شود.
✅ درمان مکمل پس از برداشتن تیروئید: افرادی که به‌دلیل بیماری یا سرطان، غده تیروئید آن‌ها به‌طور کامل برداشته شده است، باید به‌طور دائم لووتیروکسین مصرف کنند.
✅ سرکوب عملکرد تیروئید در سرطان تیروئید: در برخی انواع سرطان تیروئید، لووتیروکسین برای سرکوب فعالیت تیروئید باقی‌مانده و کاهش احتمال رشد سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود.
✅ درمان اختلالات مادرزادی تیروئید در نوزادان: نوزادانی که با کم‌کاری مادرزادی تیروئید به دنیا می‌آیند، برای رشد طبیعی مغز و بدن نیاز به مصرف لووتیروکسین دارند.
✅ بهبود عملکرد ذهنی و جسمی در کم‌کاری خفیف تیروئید: حتی در مواردی که کم‌کاری تیروئید خفیف است، مصرف لووتیروکسین می‌تواند به بهبود تمرکز، انرژی، و خلق‌وخوی فرد کمک کند.

برای مطالعه بیشتر: آموکسی کلاو چیست


روش مصرف لووتیروکسین

برای اینکه قرص لووتیروکسین بیشترین اثربخشی را داشته باشد، باید آن را هر روز صبح، با معده خالی و حداقل ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از خوردن صبحانه مصرف کرد. لووتیروکسین باید با یک لیوان آب کامل بلعیده شود و از جویدن یا خرد کردن آن خودداری شود. ثابت نگه‌داشتن زمان مصرف لووتیروکسین در هر روز بسیار مهم است، چون نوسان در جذب دارو می‌تواند اثربخشی آن را کاهش دهد.

همچنین نباید قرص لووتیروکسین همزمان با داروهایی مثل مکمل آهن، کلسیم یا داروهای ضداسید مصرف شود، چون این مواد می‌توانند جذب لووتیروکسین را مختل کنند. اگر دوزی از لووتیروکسین را فراموش کردید، به‌محض یادآوری مصرف کنید؛ ولی اگر نزدیک به زمان نوبت بعدی بود، از مصرف دو قرص لووتیروکسین به‌طور همزمان خودداری نمایید. تنظیم دوز لووتیروکسین بر اساس سطح هورمون‌های تیروئیدی در خون انجام می‌شود و هرگونه تغییر در دوز باید فقط با مشورت پزشک انجام شود.


عوارض جانبی لووتیروکسین

اگرچه لووتیروکسین در صورت مصرف صحیح و با دوز مناسب، دارویی ایمن و مؤثر است، اما در برخی افراد ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. مهم‌ترین عوارض جانبی لووتیروکسین عبارت‌اند از:

  • تپش قلب و افزایش ضربان قلب: مصرف بیش‌ازحد لووتیروکسین می‌تواند منجر به تپش قلب یا آریتمی‌های قلبی شود.
  • اضطراب و بی‌قراری: لووتیروکسین ممکن است در برخی بیماران باعث احساس عصبی بودن، تحریک‌پذیری یا بی‌قراری شود.
  • بی‌خوابی یا اختلال در خواب: دوز بالای لووتیروکسین یا مصرف در زمان نامناسب می‌تواند الگوی خواب را به‌هم بزند.
  • تعریق زیاد و عدم تحمل گرما: یکی از عوارض رایج لووتیروکسین در دوزهای بالا، احساس گرمای شدید و تعریق مفرط است.
  • کاهش وزن ناخواسته: لووتیروکسین با افزایش متابولیسم بدن، ممکن است باعث لاغری بیش‌ازحد در برخی بیماران شود.
  • سردرد و سرگیجه: مصرف لووتیروکسین می‌تواند گاهی باعث سردرد، سرگیجه یا احساس سبکی در سر شود.
  • لرزش دست‌ها: لرزش خفیف دست‌ها یکی دیگر از عوارضی است که ممکن است در اثر مصرف لووتیروکسین تجربه شود.
  • درد قفسه سینه: در صورت مصرف نادرست یا افزایش ناگهانی دوز لووتیروکسین، ممکن است درد در ناحیه قفسه سینه ایجاد شود که نیاز به پیگیری فوری دارد.
  • مشکلات گوارشی (تهوع، اسهال یا دل‌درد): بعضی افراد ممکن است نسبت به لووتیروکسین حساس باشند و علائم گوارشی تجربه کنند.
  • ریزش مو در اوایل درمان: در هفته‌های اول مصرف لووتیروکسین ممکن است ریزش مو اتفاق بیفتد که معمولاً موقتی است.

برای مطالعه بیشتر: آزیترومایسین


تداخلات دارویی قرص لووتیروکسین

قرص لووتیروکسین ممکن است با بسیاری از داروها و مکمل‌ها تداخل داشته باشد و اثربخشی آن را کاهش دهد یا باعث بروز عوارض ناخواسته شود. یکی از مهم‌ترین تداخلات دارویی لووتیروکسین، مربوط به مکمل‌های کلسیم و آهن است؛ این ترکیبات می‌توانند جذب لووتیروکسین در دستگاه گوارش را مختل کنند.

بنابراین توصیه می‌شود که مصرف لووتیروکسین با فاصله حداقل ۴ ساعت از مکمل‌های آهن یا کلسیم انجام شود. داروهای ضداسید، به‌ویژه آن‌هایی که حاوی آلومینیوم یا منیزیم هستند، نیز می‌توانند جذب لووتیروکسین را کاهش دهند. داروهای ضدصرع مانند کاربامازپین و فنی‌توئین، داروهای ضدانعقاد خون مثل وارفارین، و برخی داروهای ضدافسردگی نیز ممکن است با لووتیروکسین تداخل داشته باشند و نیاز به تنظیم دوز داشته باشند.

قرص‌های جلوگیری از بارداری حاوی استروژن و داروهای هورمونی دیگر نیز می‌توانند روی سطح لووتیروکسین در خون تأثیر بگذارند. همچنین مصرف همزمان لووتیروکسین با برخی داروهای دیابت ممکن است کنترل قند خون را دچار اختلال کند. به همین دلیل، افرادی که از لووتیروکسین استفاده می‌کنند، باید فهرست کامل داروها و مکمل‌های مصرفی خود را در اختیار پزشک قرار دهند تا از بروز تداخلات خطرناک جلوگیری شود.


نکات مهم قبل از مصرف قرص لووتیروکسین

قبل از شروع مصرف قرص لووتیروکسین، باید به چند نکته مهم توجه کنید تا مصرف این دارو ایمن‌تر و مؤثرتر باشد:

🔵 سوابق بیماری خود را با پزشک در میان بگذارید: اگر سابقه بیماری‌های قلبی، فشار خون بالا، دیابت، پوکی استخوان یا اختلالات غده فوق کلیوی دارید، حتماً پیش از شروع مصرف لووتیروکسین پزشک را مطلع کنید.

🔵 از بارداری یا شیردهی خود اطلاع دهید: مصرف لووتیروکسین در دوران بارداری و شیردهی باید تحت نظر پزشک انجام شود، زیرا نیاز به تنظیم دقیق دوز دارد.

🔵 تست عملکرد تیروئید انجام دهید: قبل از شروع مصرف لووتیروکسین، انجام آزمایش‌های TSH، T3 و T4 ضروری است تا میزان دقیق کم‌کاری تیروئید مشخص شود.

🔵 در مورد داروهای فعلی‌تان با پزشک مشورت کنید: اگر داروی دیگری مصرف می‌کنید – حتی مکمل‌ها یا داروهای گیاهی – حتماً لیست آن‌ها را به پزشک بدهید، چون ممکن است با لووتیروکسین تداخل داشته باشند.

🔵 لووتیروکسین را با معده خالی مصرف کنید: برای جذب بهتر لووتیروکسین، باید آن را با معده کاملاً خالی و حداقل ۳۰ تا ۶۰ دقیقه پیش از صبحانه مصرف کنید.

🔵 از مصرف همزمان لووتیروکسین با کلسیم یا آهن خودداری کنید: مکمل‌های آهن و کلسیم جذب لووتیروکسین را کاهش می‌دهند، بنابراین باید با فاصله چند ساعته از دارو مصرف شوند.

🔵 دوز لووتیروکسین را هرگز خودسرانه تغییر ندهید: تنظیم دوز لووتیروکسین باید فقط توسط پزشک و بر اساس آزمایش‌های خون انجام شود؛ تغییر خودسرانه ممکن است خطرناک باشد.

🔵 علائم پرکاری یا کم‌کاری را بشناسید: اگر پس از مصرف لووتیروکسین دچار تپش قلب، اضطراب شدید، یا کاهش وزن ناگهانی شدید، ممکن است دوز دارو زیاد باشد و نیاز به بررسی دارد.

برای مطالعه بیشتر: مشخصات دارویی قرص پنتوپرازول


لووتیروکسین مناسب چه کسانی است؟

لووتیروکسین دارویی است که بیشتر برای افرادی مناسب است که به دلایل مختلف دچار کم‌کاری تیروئید شده‌اند. کسانی که غده تیروئید آن‌ها به اندازه کافی هورمون تیروکسین تولید نمی‌کند، کاندیدای اصلی مصرف لووتیروکسین هستند. همچنین افرادی که به‌دلیل جراحی تیروئید یا درمان با ید رادیواکتیو، تیروئید خود را از دست داده‌اند، نیازمند مصرف مادام‌العمر لووتیروکسین هستند.

در برخی موارد، لووتیروکسین برای بیماران مبتلا به گواتر یا کسانی که در معرض رشد توده‌های تیروئیدی هستند نیز تجویز می‌شود تا از بزرگ شدن بافت تیروئید جلوگیری شود. حتی نوزادانی که با کم‌کاری مادرزادی تیروئید متولد می‌شوند، برای رشد طبیعی مغز و بدن خود نیاز به لووتیروکسین دارند. در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید نیز، لووتیروکسین نقش مهمی در سرکوب هورمون TSH دارد تا از تحریک رشد سلول‌های سرطانی جلوگیری شود. به‌طور کلی، لووتیروکسین برای هر کسی که بدنش با کمبود هورمون تیروئید مواجه است، می‌تواند یک درمان حیاتی و ضروری باشد.


نکات مهم بعد از مصرف قرص لووتیروکسین

1️⃣ تا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه پس از مصرف لووتیروکسین از خوردن یا نوشیدن پرهیز شود: مصرف همزمان غذا، نوشیدنی‌های حاوی کافئین مانند چای و قهوه، یا شیر می‌تواند جذب لووتیروکسین را کاهش دهد.
2️⃣ مکمل‌های آهن و کلسیم با فاصله زمانی مناسب مصرف شوند: این مکمل‌ها باید حداقل ۴ ساعت پس از مصرف لووتیروکسین استفاده شوند تا از تداخل در جذب دارو جلوگیری شود.
3️⃣ مصرف همزمان داروهای ضداسید با لووتیروکسین ممنوع است: داروهای ضداسید می‌توانند مانع جذب مناسب لووتیروکسین در دستگاه گوارش شوند و باید با فاصله زمانی مناسب مصرف شوند.
4️⃣ لووتیروکسین باید هر روز در زمان مشخصی مصرف شود: مصرف دارو در ساعت مشخص روزانه به حفظ سطح ثابت لووتیروکسین در خون کمک می‌کند و اثربخشی آن را افزایش می‌دهد.
5️⃣ در صورت بروز علائمی مانند تپش قلب، بی‌قراری یا اضطراب، با پزشک مشورت شود: این علائم ممکن است ناشی از مصرف بیش‌ازحد لووتیروکسین باشند و نیاز به بررسی دوز دارند.
6️⃣ انجام آزمایش‌های دوره‌ای عملکرد تیروئید ضروری است: بررسی منظم سطح هورمون‌های TSH و T4 جهت تنظیم دقیق دوز لووتیروکسین الزامی است.
7️⃣ قطع مصرف لووتیروکسین بدون تجویز پزشک توصیه نمی‌شود: قطع ناگهانی مصرف لووتیروکسین می‌تواند منجر به عوارض جدی در عملکرد بدن شود.

برای مطالعه بیشتر: متفورمین چیست


قرص لووتیروکسین برای چه کسانی مناسب نیست؟

اگرچه لووتیروکسین یک داروی ایمن و مؤثر برای درمان کم‌کاری تیروئید محسوب می‌شود، اما در برخی شرایط خاص ممکن است مصرف آن توصیه نشود یا نیاز به بررسی و احتیاط بیشتری داشته باشد.

افرادی که دچار پرکاری تیروئید هستند یا سطح هورمون تیروئید در بدن آن‌ها طبیعی یا بالاست، نباید بدون تجویز پزشک از لووتیروکسین استفاده کنند. همچنین در بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی شدید مانند آریتمی، نارسایی قلبی یا سابقه سکته قلبی، مصرف لووتیروکسین باید با احتیاط و تحت نظر دقیق پزشک انجام شود. افراد با اختلالات درمان‌نشده غده فوق کلیوی (آدرنال) نیز نباید مصرف لووتیروکسین را آغاز کنند، زیرا این دارو می‌تواند وضعیت آن‌ها را بدتر کند.

حساسیت دارویی نسبت به ترکیبات لووتیروکسین یا هر یک از اجزای فرمولاسیون آن نیز از موارد منع مصرف محسوب می‌شود. در تمامی این موارد، تصمیم‌گیری درباره مصرف یا عدم مصرف لووتیروکسین باید تنها توسط پزشک و با توجه به شرایط بالینی فرد انجام گیرد.


جمع بندی از مقاله لووتیروکسین

قرص لووتیروکسین یکی از مهم‌ترین داروهای جایگزین هورمون تیروئید است که نقش اساسی در درمان کم‌کاری تیروئید، پیشگیری از بازگشت گواتر، و کنترل برخی اختلالات تیروئیدی ایفا می‌کند. مصرف منظم و دقیق لووتیروکسین، تحت نظر پزشک، می‌تواند عملکرد طبیعی متابولیسم بدن را بازیابی کرده و از بروز بسیاری از عوارض ناشی از کمبود هورمون تیروئید جلوگیری کند.

با این حال، رعایت نکاتی مانند مصرف با معده خالی، پرهیز از تداخلات دارویی، انجام آزمایش‌های دوره‌ای و عدم تغییر خودسرانه دوز، برای اثرگذاری بهتر لووتیروکسین ضروری است. در نهایت، تشخیص نیاز به مصرف لووتیروکسین و تنظیم مقدار دقیق آن تنها باید بر اساس ارزیابی پزشکی و آزمایش‌های تخصصی انجام شود. آگاهی کافی از نحوه مصرف، عوارض احتمالی و موارد احتیاط، کلید استفاده ایمن و مؤثر از این داروی حیاتی است.


FAQ | سوالات پر تکرار کاربران در رابطه با لووتیروکسین

  • لووتیروکسین برای درمان کم‌کاری تیروئید و جایگزینی هورمون تیروکسین در بدن استفاده می‌شود.

  • بله، بعد از خوردن قرص لووتیروکسین می‌توان خوابید، اما مهم است که قرص را با معده خالی و حداقل ۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از غذا مصرف کنید تا جذب آن به‌درستی انجام شود. زمان خواب تأثیری بر اثربخشی دارو ندارد، اما زمان مصرف باید ثابت باشد.

  • لووتیروکسین سدیم شکل نمکی و پایدار داروی لووتیروکسین است که در تولید قرص‌های خوراکی استفاده می‌شود. این ترکیب همان هورمون تیروکسین مصنوعی است که برای درمان کم‌کاری تیروئید و سایر اختلالات مرتبط با تیروئید تجویز می‌شود.

  • لووتیروکسین ۱۰۰ به قرص لووتیروکسینی گفته می‌شود که حاوی ۱۰۰ میکروگرم ماده‌ی فعال لووتیروکسین سدیم است. این دوز معمولاً برای بیمارانی تجویز می‌شود که نیاز به جایگزینی کامل هورمون تیروئید دارند. تعیین دوز مناسب لووتیروکسین ۱۰۰ باید فقط توسط پزشک، بر اساس سطح هورمون‌های تیروئیدی و شرایط بیمار انجام شود.

  • لووتیروکسین ۵۰ قرصی است که حاوی ۵۰ میکروگرم لووتیروکسین سدیم می‌باشد و معمولاً برای شروع درمان، تنظیم تدریجی دوز یا در بیماران با نیاز کمتر به هورمون تیروئید تجویز می‌شود. دوز لووتیروکسین ۵۰ باید طبق نظر پزشک و بر اساس نتایج آزمایش‌های تیروئید تنظیم شود.


دیدگاه ها

عضویت در خبرنامه

برای اطلاع از آخرید اخبار و رویداد ها ، عضو خبرنامه ما شوید.

یک شماره تماس صحیح وارد کنید.